Array
(
    [0] => Array
        (
            [Content] => Array
                (
                    [id] => 19066
                    [text] => 

[H1] => [H2] => [intro] => [include] => [user_id] => 0 [_created] => 2012-08-15 12:36:11 [_modified] => 0000-00-00 00:00:00 ) [Element] => Array ( [id] => 16 [element_type_id] => 32 [languages_prefix] => nl [content_id] => 19066 [auth_company_id] => ) [ElementType] => Array ( [id] => 32 [name] => ROGO - Balie 1 ) [NodeElement] => Array ( [id] => 278 [element_id] => 16 [node_id] => 15167 [position] => right [order] => 278 ) ) )

Nieuws

3D braces

Duimbasisartrose is de meest voorkomende geisoleerde artrose van de hand.
lees verder

Mobiel skills lab bezoekt Delft

Deze week stond er naast het Reinier de Graaf Ziekenhuis een mobiel lab in de vorm van een zwarte vrachtwagen.
lees verder

Opereren op een andere locatie

Opereren op andere locaties Het Reinier de Graaf ziekenhuis wil patiënten de beste zorg bieden.
lees verder
Nieuwsarchief >>
ISO 9001

Hand

Ziekte van Quervain

 

Wat is de ziekte van De Quervain?

De ziekte van De Quervain is vernoemd naar de Zwitserse chirurg Fritz de Quervain en wordt veroorzaakt door irritatie of ontsteking van de pees, in de pols, aan de basis van de duim (zie figuur 1). Door de ontsteking ontstaat een zwelling en verdikking rond de peesschede, hierdoor worden pols- en duimbewegingen pijnlijk.

 

Wat zijn de oorzaken van de ziekte van De Quervain?

De oorzaak van de ziekte van De Quervain is een irritatie van de pees aan de basis van de duim, die vaak veroorzaakt wordt door een nieuwe veel herhaalde beweging. Met name moeders hebben vaak last van deze aandoening. Het veelvuldig optillen van een baby (nieuwe beweging) en de hormonale schommelingen na een zwangerschap zijn met het krijgen van de ziekte van De Quervain geassocieerd. Ook een polsbreuk kan een verhoogde kans geven op het ontwikkelen van deze aandoening, vanwege de verhoogde druk die na de breuk op de pezen kan komen.

 

Wat zijn de symptomen/klachten van de ziekte van De Quervain?

Pijn aan de duimzijde van de pols is het belangrijkste symptoom. De pijn kan zowel plotseling als geleidelijk ontstaan en kan uitstralen naar de duim of de onderarm. Het bewegen van de hand en de duim verergeren de pijn, vooral bij krachtig grijpen en draaien. Een zwelling aan de basis van de duim kan duiden op een met vocht gevulde cyste. Soms kan er een knappend gevoel ontstaan bij het bewegen van de duim. Door de pijn en de zwelling kan knijpen moeilijk zijn. Een irritatie aan de zenuw die over de peesschede loopt kan een doof gevoel geven aan de duim en de wijsvinger.

 

Hoe wordt de diagnose gesteld van de ziekte van De Quervain?

Drukgevoeligheid direct op de pees aan de duimzijde van de pols komt het meeste voor. Bij de test van Finkelstein wordt een vuist gemaakt met de vingers over de duim (zie figuur 3 en 4). Vervolgens wordt de pols in de richting van de pink gebogen. Bij patiënten met de ziekte van De Quervain is deze test vaak zeer pijnlijk.

 

Hoe wordt de ziekte van De Quervain behandeld?

Het doel van de behandeling is het verlichten van de pijn die door de irritatie aan de pees is ontstaan. Een spalk, ontstekingsremmende medicatie en/of een injectie met corticosteroïden kunnen de zwelling en de irritatie verminderen, waardoor de pijn verminderd. Soms verdwijnen de klachten door te stoppen met de uitlokkende bewegingen. Als de klachten ernstig zijn of niet verminderen met de eerdere behandeling kan een operatie uitkomst bieden. Bij een operatie wordt de peesschede open gemaakt waardoor de geïrriteerde pees weer vrij kan bewegen en genezen. Normaal gebruik van de hand kan worden hervat als de kracht terug is en de pijn handzaam is. De handchirurg kan u advies geven over welk type behandeling in uw geval het meest geschikt is.