Array
(
    [0] => Array
        (
            [Content] => Array
                (
                    [id] => 19066
                    [text] => 

[H1] => [H2] => [intro] => [include] => [user_id] => 0 [_created] => 2012-08-15 12:36:11 [_modified] => 0000-00-00 00:00:00 ) [Element] => Array ( [id] => 16 [element_type_id] => 32 [languages_prefix] => nl [content_id] => 19066 [auth_company_id] => ) [ElementType] => Array ( [id] => 32 [name] => ROGO - Balie 1 ) [NodeElement] => Array ( [id] => 278 [element_id] => 16 [node_id] => 15167 [position] => right [order] => 278 ) ) )

Nieuws

Mobiel skills lab bezoekt Delft

Deze week stond er naast het Reinier de Graaf Ziekenhuis een mobiel lab in de vorm van een zwarte vrachtwagen.
lees verder

Opereren op een andere locatie

Opereren op andere locaties Het Reinier de Graaf ziekenhuis wil patiënten de beste zorg bieden.
lees verder

Financieringsovereenkomst voor bouw Orthopedisch Centrum

De Reinier Haga Groep (RHG) en ABN AMRO hebben woensdag 18 oktober de financieringsovereenkomst ondertekend voor een nieuw te bouwen Orthopedisch Centrum.
lees verder

Orthopedisch centrum nieuwe standaard in zorg

Binnen twee jaar verrijst er naast het LangeLand Ziekenhuis een Orthopedisch Centrum dat een nieuwe standaard zet voor excellente zorg.
lees verder
Nieuwsarchief >>
ISO 9001

Hand

Vaatafwijkingen

 

Wat zijn vaatafwijkingen?

Vaatafwijkingen van de bovenste extremiteiten zijn zeldzaam, maar ze kunnen blijvende gevolgen hebben.

Slagaders brengen zuurstofrijk bloed van het hart naar de vingertoppen en aders brengen het bloed terug naar het hart en de longen. Ter hoogte van de pols zijn twee grote slagaders: de arteria radialis en de arteria ulnaris (zie figuur 1). Er bestaan natuurlijke variaties op de normale anatomie die gevolgen kunnen hebben voor de bloedsomloop.

 

Oorzaken voor vaatafwijkingen

Er zijn vele oorzaken voor vaatproblemen die in 5 groepen worden onderverdeeld:

Vaatproblemen komen vaker voor bij patiënten met diabetes, hypertensie of nierinsufficiëntie. Beroepsblootstelling (trillend gereedschap en koude werkomgeving) kunnen een rol spelen. Ook roken kunnen vaatafwijkingen veroorzaken of versterken.

 

Symptomen van vaatafwijkingen

De volgende symptomen kunnen bij vaatafwijkingen voorkomen:

 

Lichamelijk onderzoek

Tijdens het lichamelijk onderzoek wordt er altijd gekeken naar:

 

Verschillende diagnostische testen

Er zijn verschillende testen om vaatafwijkingen te evalueren zoals:

       

 

Veel voorkomende aandoeningen die vaatafwijkingen geven

Traumatisch

Een penetrerend trauma of letsel zoals een messteek kan voor schade aan bloedvaten zorgen. Soms kan een klein ogend letsel grote schade aan de bloedvaten geven. Zo kan een stomp letsel de wand van een bloedvat beschadigen waardoor een bloedprop ontstaat die de toevoer naar bijvoorbeeld de vingers afsluit. Hierdoor worden de vingers wit en pijnlijk. De bloedtoevoer moet zo snel mogelijk hersteld worden om de vinger te redden. Andere letsels zijn vaak minder ernstig omdat er door de variatie in slagaders vaak voldoende toevoer van bloed blijft.

Aneurysma

Een aneurysma is een verwijding in een deel van een bloedvat. Door zwakte in de vaatwand ontstaat er een ballonvormige verwijding (zie figuur 4). In de verwijding kan een bloedprop ontstaan die tot afsluiting kunnen leiden. Een aneurysma in de pols kunnen koude-intolerantie, pijn, tintelingen, gevoelloosheid en zelfs slecht genezende wonden geven.

 

Vaatmalformaties

Als slagaders direct overgaan in aders, zonder tussenliggende haarvaten, spreekt meen arterioveneuze malformatie (AVM). Als een significante hoeveelheid bloed door deze AVM heen gaat kan een patiënt pijn, zwaar gevoel, meer zweten, lokaal verhoogde temperatuur of haargroei en spontane bloedingen ervaren. Soms is een operatie nodig om de klachten weg te nemen.

Fenomeen van Raynaud

Het fenomeen van Raynaud is een aandoening waarbij tijdens een aanval een spasme in de slagaders van de vingers optreedt. Hierdoor wordt de bloedstroom naar de vingers verminderd, waardoor de vingers eerst wit en later blauw worden. Meestal treedt de aandoening op bij plotselinge kou, maar ook roken kan een aanval uitlokken. Het vermijden van rook en koude temperaturen helpen aanvallen tegen te gaan. Soms kunnen die voor vaatverwijding zorgen en helpen de bloedvoorziening te bevorderen. In ernstige gevallen kan een operatie helpen. Hierbij worden de zenuwen doorgenomen waardoor de bloedvaten niet meer kunnen samentrekken.